EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA DE APOYO AL AUTOMANEJO EN LA SOBRECARGA DE CUIDADORES FAMILAIRES

Palabras clave: Cuidadores familiares, sobrecarga, programa, educación en salud.

Resumen

Introducción: Las enfermedades no transmisibles progresan generando dependencia, desafío que enfrenta el cuidador familiar ante la demanda de cuidados en casa, debido a esta función presentan efectos negativos en su estado físico y emocional. La implementación de programas ha sido útil para disminuir la sobrecarga. Objetivo. Evaluar la efectividad del programa de apoyo al automanejo en la sobrecarga del cuidador familiar. Métodos. El diseño de estudio cuasi experimental con mediciones pre y post intervención. En una muestra de 80 cuidadores familiares de México y Perú seleccionados de forma no probabilística de las diferentes sedes de la Red de Automanejo, aceptaron de forma voluntaria, mayores de 18 años, dedicados a cuidar por más de 3 meses, El programa Trabajando juntos en colaboración se basa en el aprendizaje de habilidades para incrementar el automanejo, la autoeficacia y aprendizaje de procedimientos para el cuidado de su familiar. Para evaluar efecto del programa se aplicó el instrumento Zarit pre y post intervención y la prueba no paramétrica test de Willcoxon, se calculó el tamaño del efecto y la potencia estadística (1- ß). Se apegó a la Declaración de Helsinki y la Secretaría de Salud en materia de investigación. Resultados. Para medir el efecto del programa, se seleccionó únicamente a los grupos que presentaron un nivel de sobrecarga 16% (20), los cuidadores reportaron pre y postest, sin sobrecarga (0% a 65%), ligera (35% a 15%) e intensa (65% a 20%), La prueba de Wilcoxon, mostró diferencias estadísticamente significativas (Z=-3.606, p= .000) y una potencia estadística importante .99. Conclusión. Los resultados del programa de apoyo al automanejo, mostró ser efectivo para disminuir la sobrecarga, su implementación podría ayudar al cuidador y su familiar con condición crónica en Latinoamérica, para promover cambios en el estilo de vida y mejorar su calidad de vida.

Biografía del autor/a

Azela Angelica de la Cruz Palomo, Facultad de Enfermería de Tampico

Doctorado en Desarrollo Educativo

Profesor de tiempo completo.

Perfil PRODEP

Coordinadora de Servicio Social

Citas

Referencias
1. Organización Mundial de la Salud (OMS). Monitoreo de avance en materia de las enfermedades no transmisibles 2020. [Internet]. 2020; [Citado 2 de diciembre 2024]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
2. Sánchez RT, Molina EM, Gómez-Ortega OR. Intervenciones de enfermería para disminuir la sobrecarga en cuidadores: un estudio piloto. Rev Cuid [internet]. 2016; [citado 03 de diciembre de 2024]; 7(1): 1171-84. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i1.251
3. Encuesta Nacional para el sistema de cuidados (ENASIC) 2022. Instituto Nacional de Estadística y geografía (INEGI). Comunicado de prensa número 578/23. [internet]. Octubre 2023; [citado 5 de diciembre 2024]. Disponible en: https://www.inegi.org.mx/ contenidos/saladeprensa/boletines/2023/ENASIC/ENASIC_23.pdf
4. Esquivel N, Carreño S, Chaparro L. Rol del cuidador familiar novel de adultos en situación de dependencia: scoping review. Rev. Cuidarte. [Internet] 2021; [citado 5 de diciembre 2024] 12 2: e1368. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1368
5. Perpiñá-Galvañ J, Orts-Beneito N, Fernández-Alcántara M, García-Sanjuán S, García-Caro MP, Cabañero-Martínez MJ. Level of Burden and Health-Related Quality of Life in Caregivers of Palliative Care Patients. Int J Environ Res Public Health. [Internet]. 2019; [citado 10 de diciembre de 2024] 16, 4806. Disponible en: doi:10.3390/ijerph16234806
6. Béjar, M., Variables predictoras de la sobrecarga emocional del cuidador informal del paciente crónico. Conocimiento Enfermero. [Internet]. 2022; [citado 15 de diciembre de 2024]. 17: 14-26. Disponible en: https://conocimientoenfermero.es/index.php/ce/ article/view/216
7. Cruz MEA, Silva DVA, Carmo JR do, Araújo GD de Camisasca LR, Pereira FAF, et al. Sobrecarga do cuidador de pacientes atendidos na atenção domiciliar. Rev enferm UFPE online. [internet]. 2020; [citado 16 de diciembre 2024]. 14:e244235. Disponible en: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2020.244235
8. Blanco V, Guisande MA, Sánchez MT, Otero P, López L, Vázquez FL. Síndrome de carga del cuidador y factores asociados en cuidadores familiares gallegos. Rev Esp Geriatr Gerontol. [Internet]. 2019; [citado 15 de diciembre 2024]. 54(1):19–26. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.regg.2018.03.005
9. Kochuvilayil A, Varma RP. Understanding caregiver burden and quality of life in Kerala’s primary palliative care program: a mixed methods study from caregivers and providers’ perspectives. International Journal for Equity in Health. [Internet]. 2024; [citado 15 de diciembre 2024]. 23:92. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12939-024-02155-x
10. De la Cruz A, León C, Flores F, Gutiérrez T, Flores C, Quintero L. Peñarrieta MI. Variables that predict informal caregiver overload. Horiz Enferm, [Internet]. 2022; [citado 18 de diciembre 2024] 33,3,287-299. Disponible en: http://dx.doi.org/10.7764/Horiz_Enferm.33.3.287-299
11. Tinoco-Camarena JM, Hidalgo-Blanco MA, Daifuku-Sansano N, Lluch MT, RaigalI-Aran L, Puig-Llobet M. Nursing interventions to reduce the overload on informal caregivers. Systematic review of clinical trials. Revista Global. [Internet] 2022. [citado 17 de diciembre 2024] 68. 575-586. Disponible en: https://doi.org/10.6018/eglobal. 502351
12. Molina EM., Contreras JR, Puerto HM, Moscoso LF, Sánchez JM. “KARER” intervention on care ability and burden for caregiving relatives of disabled patients with cardiocerebrovascular diseases: EMICARE mixed randomized clinical protocol. Nursing Open. [Internet]. 2023; [citado 18 de diciembre 2024]. 31(4):245-249. Disponible en:
https://doi.org/10.1002/nop2.1661
13. Montoro-Rodriguez J, Ramsey J, Bilbrey AC, Kajiyama B, Thompson LW, Gallagher-Thompson D. Caregiver Thrive, Learn, & Connect: Testing the Efficacy of an Online Psychoeducational Program for Family Caregivers. Clinical Gerontologist. [Internet]. 2024; [citado 20 de diciembre 2024]. 47(1):39-49. Disponible en: https://doi.org/ 10.1080/07317115.2023.2232352
14. Banitalebi S, Etemadifar S, Kheiri S. y Masoudi R. The Effect of a Self- Management Program on Care Burden and Self Efficacy in Family Caregivers of People with Multiple Sclerosis. The Journal of Nursing Research. [Internet]. October 2022. [citado 19 de diciembre 2024]. 30(5):p e234. Disponible en: https://doi.org/10.1097/jnr.0000000000000509
15. Alaei A, Babaei S, Farzi S, Hadian Z. Efect of a supportive-educational program, based on COPE model, on quality of life and caregiver burden of family caregivers of heart failure patients: a randomized clinical trial study. BMC Nursing. [Internet]. 2024; [citado 2 de enero 2025]. 23:72. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01709-2
16. Viegas L, Rodrigues F. Intervenção de enfermagem centrada no cuidador familiar em sobrecarga. Artigos de Investigação. [Internet]. 2022; [citado 22 de diciembre 2024]. 5(1). Disponible en: https://doi.org/10.37914/riis.v5i1.197
17. Tanrikulu F, Dikmen Y. The Effect on Home Caregivers of a Family Support Program Based on a Nurse-Led Case Management Model: A Randomized Controlled Pilot Trial. Home Health Care Management & Practice. [Internet]. 2024; [citado 23 de diembre 2024]. 36(2): 102–111. Disponible en: https://doi.org/10.1177/1084822323120520
18. Ortìz-Mallasén V, Claramonte-Gual E, Cervera-Gasch A, Cabrera-Torres E. Evaluación de la efectividad de un programa de intervención en cuidadores no profesionales de personas dependientes en el ámbito de la atención primaria. Aten Primaria. [Internet]. 2020; [citado 26 de diciembre 2024] 53(1):60-66. https://doi.org/10.1016/j.aprim. 2020.06.011
19. Yasuma N, Sato S, Yamaguchi S, Matsunaga A, Shiozawa T, Tachimori H. et al. Effects of brief family psychoeducation on family caregiver burden of people with schizophrenia provided by psychiatric visiting nurses: a cluster randomized controlled trial. BMC Psychiatry. [Internet]. June 2024; [citado 5 de enero 2025] 24:445. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12888-024-05884-z
20. Rangel ML, Milbury K, Kayser K, Ripley RT, Kvale E, Badr H. Multisite randomized controlled trial of CareSTEPS: A Supportive Care Intervention for the family caregivers of patients with advanced lung cancer. JTO Clinical and Research Reports. [Internet]. 2024; [citado 6 de enero 2025]. 5(12):100736. Disponible en: https://doi.org/10.1016 /j.jtocrr.2024.100736
21. Tawfik NM, Sabry NA, Darwish H, Mowafy M, Soliman SSA. Psychoeducational Program for the Family Member Caregivers of People with Dementia to Reduce Perceived Burden and Increase Patient’s Quality of Life: A Randomized Controlled Trial. Journal of Primary Care & Community Health. [Internet]. 2021; [citado 26 de diciembre 2024]. 12: 1–7. Disponible en:. https://doi.org/10.1177/2150132721101408
22. Zúñiga DR, Riera AY, Carrera LC, Chérrez MF, Perozo FP. Evaluación de los niveles de sobrecarga en cuidadores primarios de personas con esquizofrenia a través de un programa de psicoeducación. Más Vita. Rev. Ciencias de la Salud. [Internet]. Octubre-diciembre 2021; [citado 28 de diciembre 2024]. 3(4): 8-17. Disponible en: https://doi.org/ 10.47606/ACVEN/ MV0076
23. Cerquera AM, Tiga-Loza DC, Álvarez WA, Dugarte E, Jaimes LR, Plata LJ. Ensayo controlado aleatorizado de un programa multicomponente para cuidadores informales de pacientes con Alzheimer. Revista Cuidarte. [Internet]. 2021; [citado 2 de enero 2025]. 12(2): e2002. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2002
24. Padilla F. Análisis de caso Intervención psicosocioeducativa participativa para aliviar la sobrecarga de cuidadores en cuidados paliativos: Un enfoque basado en la educación de adultos de Freire (2005). Revista de Trabajo Social. [Internet]. Diciembre 2023. [citado 3 de enero 2025]. 99; 197-203. Disponible en: https://doi.org/10.7764/rts.99.197-203/ISSN 2735-7228
25. Penagos RV, Vrgas LM. Efectividad de una intervención de enfermería para modificar la autoeficacia y la sobrecarga del cuidador del paciente hemato-oncológico. Rev Cuidarte. [Internet]. 2020; [citado 2 de enero 2024]. 11(2): e867. Disponible en: http://dx.doi.org/ 10.15649/cuidarte.867
26. Carrillo GM. Laguna MD. Gómez OJ, Chaparro L, Carreño SP. Efecto de una intervención educativa para cuidadores familiares de personas con cáncer en cirugía. Enfermería Global. [Internet]. 2021; [citado 3 de enero 2025]. 61: 395-406. Disponible en: https://doi.org/10.6018/eglobal.419811
27. Silva JK, Boery RNSO. Effectiveness of a support intervention for family caregivers and stroke survivors. Rev. Latino-Am. Enfermagem. [Internet]. 2021; [citado 2 de enero 2025]. 29:e3482. Disponible em: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.4991.3482
28. Flores-Barrios C, Hernández-León R, Peñarrieta-de Cordova I. Flores-Barrios F. de la Cruz-Palomo A. Díaz-Ramírez A. Efectividad de un programa de apoyo al automanejo para cuidadores familiares. Ciencia Huasteca Boletín Científico de la Escuela Superior de Huejutla. [Internet]. 2023; [citado 24 de noviembre 2024]. 11(21): 7-12. Disponible en: https://repository.uaeh.edu.mx/ revistas/index.php/huejutla/issue/archive.
29. Peñarrieta MI. Flores F. Veloza M. De la Cruz AA. Flores B. Arias P. Efectividad de un programa de automanejo para cuidadores familiares. Horiz_Enferm. [Internet]. Diciembre 2023; [citado 30 de noviembre 2024]. Num.esp.43-59. Disponible en: https://dx.doi.org/ 10.7764/ Horiz_Enferm.Num.esp.43-59
30. Peñarrieta MI. Guía para formar cuidadores familiares del Programa “Trabajando juntos en colaboración”. [Internet]. Primera edición en Ediciones Comunicación Científica. Ciudad de México. [citado 30 de octubre 2024]. 2022; Disponible en: doi.org/10.52501/cc.049ª
31. Mahoney F, Barthel D. Evaluación funcional: El índice de Barthel: un índice simple de independencia útil para calificar la mejora en la rehabilitación de los enfermos crónicos. Maryland State Medical Journal [Internet]. 1995; [citado 12 de octubre 2024]. 14:61-65. Disponible en: https://psycnet. apa.org/record/2012-30334-001
32. Duarte-Ayala RE, Velasco-Rojano AE. Validación psicométrica del índice de Barthel en adultos mayores mexicanos. Horizonte sanitario. [Internet]. Enero-abril 2022; [citado en 14 de octubre 2024]. 21(1): 113-120. Disponible en: https://scielo.org.mx/pdf/hs/v21n1/ 2007-7459-hs-21-01-113.pdf
33. Peñarrieta de Córdova MI. Guía del facilitador para formar cuidadores familiares del Programa “Trabajando juntos en colaboración”. Ciudad de México: Comunicación Científica, 2022. doi.org/10.52501/cc.049ª
34. Marín M, Salvadó I, Nadal S, Miji LC, Rico JM, Lanz, Taussing MI. Adaptación para nuestro medio de la Escala de Sobrecarga del Cuidador (Caregiver Burden Interview) de Zarit. Rev Gerontol. [Internete].1996; [citado 10 de octubre 2024]6:338-346 Disponible en: http://envejecimiento.csic.es/documentacion/biblioteca/registro.htm?id=3599
35. Montero X, Juardo S, Valencia A, Méndez J, Mora I. Escala de carga del cuidador de Zarit: Evidencia de validez en México. Rev. Psicología. [Internet]. 2014; [citado 25 de octubre 2024]. 11(1):71-85. Disponible en: https://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/
article/view/44918/42834
36. Li-Quiroga ML. Alipázaga-Pérez P. Osada J. León-Jiménez F. Nivel de sobrecarga emocional en familiares cuidadores de personas con esquizofrenia en un hospital público de Lambayeque-Perú. Rev Neuropsiquiatr. [Internet]. 2015; [citado 30 octubre 2024]. 78 (4). Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rnp/v78n4/a06v78n4.pdf
37. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM – Principios éticos para las investigaciones médicas con participantes humanos. 75ª Asamblea General, Helsinki, Finlandia, [Internet]. 2024. [citado 2 de noviembre 2024]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
38. Secretaría de Salud. Reglamento de la Ley General en Salud en materia de investigación para la salud. Última Reforma DOF 02-04-2014. [Internet]. 2014; [citado 2 de noviembre 2024]. Disponible en: https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/regley/Reg_LGS_MIS. pdf
Publicado
2025-12-29